Plötzlicher Haarausfall? Das könnte Telogenes Effluvium sein

Haarausfall kann viele verschiedene Ursachen haben, von genetischen Faktoren bis hin zu gesundheitlichen Problemen. Stress wird häufig als möglicher Auslöser genannt, da viele Menschen nach einer belastenden oder stressigen Phase verstärkten Haarausfall bemerken.

In diesem Blog schauen wir uns an, warum Stress Haarausfall verursachen kann, wie du stressbedingten Haarausfall von anderen Formen unterscheiden kannst und was du erwarten kannst, wenn Stress tatsächlich die Ursache ist.

Was ist Telogenes Effluvium?

Ja, Stress kann in einigen Fällen Haarausfall verursachen.

Die Art des Stresses spielt dabei eine Rolle. Es gibt eine Form des Haarausfalls namens Telogenes Effluvium, die durch Ereignisse ausgelöst werden kann, die den Körper stark belasten, sowohl körperlich als auch psychisch. Beispiele sind Operationen, Krankheiten, eine Geburt oder belastende Lebensereignisse. Einige Monate nachdem das stressige Ereignis begonnen hat oder eingetreten ist, kann es zu verstärktem Haarausfall auf der gesamten Kopfhaut kommen.

Einige Studien bringen auch chronischen Stress mit möglichem Haarausfall in Verbindung. Forscher der Harvard University fanden heraus, dass das Entfernen der Nebennieren (die Stresshormone produzieren) bei Mäusen zu schnellen Zyklen des Haarwachstums führte. Wurde ihnen dagegen Corticosteron verabreicht, das dem menschlichen Stresshormon Cortisol ähnelt, normalisierte sich der Haarzyklus wieder. Außerdem zeigte sich, dass eine langfristige Belastung mit niedrigen Mengen Corticosteron das Haarwachstum verringerte, da die Haarfollikel länger in der Ruhephase verblieben.

Die Wissenschaftler fanden außerdem heraus, wie Corticosteron die Zellen der Haarfollikel beeinflusst. Durch das Entfernen des Corticosteron-Rezeptors in verschiedenen Zelltypen konnten sie feststellen, dass das Hormon verhindert, dass die dermalen Papillen GAS6 ausschütten. GAS6 aktiviert Haarfollikel-Stammzellen und regt sie dazu an, neues Haar zu bilden. Als die Forscher den Mäusen trotz Corticosteron zusätzlich GAS6 verabreichten, normalisierte sich das Haarwachstum wieder.

Ähnlich wie beim Telogenen Effluvium geht man deshalb davon aus, dass chronischer Stress das Haarwachstum beeinflusst, indem mehr Haare länger in der Telogenphase (Ruhephase) bleiben.

Warum entsteht Telogenes Effluvium?

Ein belastendes Ereignis kann das normale Funktionieren des Haarwachstumszyklus stören.

Normalerweise durchlaufen Haare Wachstums-, Ruhe- und Ausfallphasen. Etwa 85 % der Haarfollikel befinden sich zu einem beliebigen Zeitpunkt in der Anagenphase (Wachstumsphase), während rund 15 % ruhen und sich auf das Ausfallen vorbereiten (Telogenphase). In einem gesunden Haarzyklus wird das ruhende Haar von einem neuen Haar verdrängt, das darunter nachwächst.

Beim Telogenen Effluvium wechseln mehr Haare als gewöhnlich in die Telogenphase. Dieser Anteil kann auf etwa 30 % ansteigen. Dadurch stellen die Haare ihr Wachstum vorzeitig ein und fallen einige Monate später aus.

Ist dein Haarausfall stressbedingt?

Telogenes Effluvium verursacht diffusen Haarausfall. Das bedeutet, dass die Haare in der Regel über die gesamte Kopfhaut verteilt ausfallen und nicht nur an bestimmten Stellen.

Das unterscheidet sich von anderen häufigen Formen des Haarausfalls. Zum Beispiel ist erblich bedingter Haarausfall eine genetische Erkrankung, bei der die Haare vor allem an den Geheimratsecken und am Oberkopf ausfallen. Die Haare an den Seiten und am Hinterkopf bleiben meist selbst in fortgeschrittenen Stadien erhalten. Auch weiblicher Haarausfall folgt häufig einem typischen Muster entlang des Scheitels, das oft als „Weihnachtsbaum-Muster“ beschrieben wird.

Zu den selteneren Formen des Haarausfalls gehört Alopecia areata. Dabei handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die eigenen Haarfollikel angreift. Dies führt meist zu kreisrunden kahlen Stellen und kann auch andere Körperbereiche betreffen, nicht nur die Kopfhaut.

Wenn du also vermehrten Haarausfall bemerkst, kann die Stelle, an der die Haare ausfallen, Hinweise auf die zugrunde liegende Ursache geben.

Ist es dauerhaft?

In 95 % der Fälle ist Telogenes Effluvium vorübergehend und benötigt keine spezielle Behandlung. Sobald die zugrunde liegende Ursache behoben ist, kann es bis zu sechs Monate dauern, bis sich das Haarwachstum normalisiert. Bis die gewohnte Haardichte und Haarstärke zurückkehrt, kann jedoch noch mehr Zeit vergehen.

In seltenen Fällen hält der Haarausfall länger als sechs Monate an oder wird sogar langfristig. Das wird als chronisches Telogenes Effluvium bezeichnet. Es tritt am häufigsten bei Frauen zwischen 30 und 60 Jahren auf und führt nicht zu vollständiger Kahlheit, sondern zu anhaltendem Haarverlust. Die Suche nach der Ursache kann helfen, die passende Behandlung zu finden. Blutuntersuchungen können beispielsweise Nährstoffmängel oder Schilddrüsenerkrankungen aufdecken, die hinter dem langfristigen Haarausfall stecken könnten.

Minoxidil-Spray kann zur Behandlung von Telogenem Effluvium eingesetzt werden, da bekannt ist, dass Minoxidil Haarfollikel dazu anregen kann, wieder in die Anagenphase (Wachstumsphase) einzutreten. In einer kleinen Studie stellten Forscher fest, dass 5 % Minoxidil das Haarwachstum bei Menschen mit Telogenem Effluvium verbessern konnte. Die Autoren der Studie weisen jedoch selbst darauf hin, dass Telogenes Effluvium meist von allein wieder verschwindet. Deshalb ist schwer zu beurteilen, welcher Anteil der Verbesserung auf Minoxidil zurückzuführen ist und welcher Teil auf die natürliche Erholung des Haarwachstums. Eine weitere Studie zeigte, dass orales Minoxidil bei 33 von 36 Frauen mit chronischem Telogenem Effluvium nach zwölf Monaten zu verbessertem Haarwachstum führte.

Wenn du den Verdacht hast, dass sich dein Haarausfall nach etwa sechs Monaten nicht verbessert hat, empfehlen wir dir, mit deinem Hausarzt oder deiner Hausärztin über mögliche Ursachen und Behandlungsoptionen zu sprechen.